Paracentese is een vaak uitgevoerde naast procedure waarbij peritoneale vloeistof wordt verkregen uit de peritoneale holte. Deze procedure wordt uitgevoerd bij patiënten met ascites om diagnostische en/of therapeutische redenen.
Toch voeren spoedartsen abdominale paracentese uit, zowel voor een diagnostische bemonstering van peritoneale vloeistof als voor therapeutische drainage van symptomatische ascites met groot volume. Echogeleide paracentese kan mogelijk de veiligheid en het procedurele succes verbeteren.
Aangezien een laagfrequente transducer van 3.5 tot 5 MHz nodig is voor de beoordeling van de paracentese, Draadloze Color Doppler Convex Ultrasound Scanner CC-3.1 wordt ten zeerste aanbevolen aan onze patiënten met spoedartsen. Waarin het de beoefenaar in staat stelt om de grootste vloeistofzak te visualiseren, waardoor het succes van de procedure toeneemt.
Hoewel paracentese met behulp van de traditionele mijlpaaltechniek over het algemeen veilig is, maakt echografie het mogelijk om abnormale anatomie te visualiseren, de diepste zak peritoneale vloeistof te vermijden en te bevestigen dat de etiologie van opgezette buik ascites is in plaats van een ander ziekteproces. Bovendien is het gemakkelijk te gebruiken. Ultrasone detectie van slechts 100 ml maakt het de gouden standaard voor het diagnosticeren van ascites.
Bovendien kan de ultrasone sonde ook worden gebruikt bij onstabiele patiënten met een positief FAST-onderzoek. Het kan statisch worden gebruikt om de ingangsplaats te markeren voorafgaand aan paracentese of dynamisch om de naald te observeren die de peritoneale holte binnengaat. Dit laatste is handig voor kleinere vloeistofverzamelingen.
Samenvattend kan echografie statisch worden gebruikt voor paracentese om de grootste zak ascitesvloeistof te markeren of dynamisch worden gebruikt voor kleine vloeistofverzamelingen, waardoor het procedurele succes wordt vergroot. Het kan ook worden gebruikt om anatomische structuren te identificeren die moeten worden vermeden.
Referenties: Echogeleide paracentese