Intraoperatieve vasculaire echografie

Een assortiment van intraoperatieve beeldvormings- en evaluatiestrategieën is toegankelijk in moderne operatiekamers. Er is echter geen gestandaardiseerde strategie voor het onderzoeken en beoordelen van vasculaire procedures.

De arts kan een echografie opdracht geven om de bloedstroom onmiddellijk te bekijken en vast te leggen tijdens een chirurgische bypass-procedure (herstel van zieke slagaders in de nek, nieren of onderbenen met gezonde aderen uit het been).  

Welke echografie wordt gebruikt voor intraoperatieve vasculaire echografie?

Het gebruik van afbeeldingen van hoge kwaliteit biedt essentiële kennis en vergroot het vertrouwen van de chirurg, speelt een belangrijke rol bij elke operatie en kan in sommige gevallen helpen de snelheid van heroperaties te verminderen. Om deze reden beveelt het onderzoeks- en ontwikkelingsteam van SONOSIF altijd het volgende aan: draadloze kleuren Doppler lineaire ultrasone scanner L2CD aan onze artsen en vaatchirurgen cliënten. 

Toch wordt een directe 7.5 MHz gebruikt bij intraoperatieve vasculaire diagnose. De vaatspecialist voert de echografie-methode uit na de operatie, maar voordat de huid wordt gesloten. De L2CD wordt steriel op de toegewezen ruimte geplaatst.

Tijdens de operatie houdt de arts de transducer vast na het te beoordelen bloedvat. Geluidsgolven weerkaatsen op het bloed dat in de slagaders en het weefsel in het lichaam beweegt. Dit maakt echo's die de transducer reflecteren.

Het gebruik van intraoperatieve echografie kan helpen om het technische succes van de procedure vast te leggen en om mogelijk corrigeerbare trombo-embolische bronnen te onderscheiden die kunnen leiden tot perioperatieve beroerte of restenose.

Bovendien maakt routinematig intraoperatief duplex-echografieonderzoek van de halsslagaderreconstructie een vroege diagnose en snelle aanpassing van zowel morfologische als hemodynamische verwondingen mogelijk. 

Last but not least, aangezien het contrast in transittijden van de ultrasone bundels alleen gebaseerd is op bewegende componenten in de bloedvaten, worden de schattingen niet beïnvloed door de binnenwaartse afstand over de vaatwand. Dit is vaak belangrijk voor atherosclerotische slagaders.

Referenties: Intraoperatieve duplex echografie, Intraoperatief gebruik van vasculaire echografie.