Hysterosonografie

Hysterosonografie is ook bekend als infusie Sonohysterografie, is een niet-invasieve techniek waarbij tijdens echografie een langzame infusie van steriele zoutoplossing in de baarmoederholte wordt gebruikt. Met deze procedure kan de arts afwijkingen van het endometrium (slijmvlies van de baarmoeder) evalueren.

Welke echoscanner is geschikt voor hysterosonografie?

Tijdens hysterosonografie is een hoogfrequente endovaginale transducer nodig. Om deze reden is de Convexe en transvaginale kleurendoppler dubbele kop wifi-echografiescanner CTC-3.1 wordt ten zeerste aanbevolen aan onze gynaecoloog-cliënten.

De procedure begint met het plaatsen van de transvaginale sonde in de vagina. Vervolgens wordt een speculum ingebracht en wordt een smalle katheter door de baarmoederhals in de baarmoederholte geplaatst. De echografie begeleidt de arts terwijl steriele zoutoplossing (zoutwater) in de baarmoeder wordt gebracht. De zoutoplossing vult de baarmoeder, helpt de baarmoederwanden en -holte te omlijnen, schetst de laesie en zorgt voor gemakkelijke visualisatie en meting. Dit toont afwijkingen zoals vleesbomen, poliepen of littekenweefsel in de baarmoeder.

Naarmate de baarmoeder groter wordt, moet een transducer met een lagere frequentie worden gebruikt om het orgel te visualiseren. De vaginale sonde van 7.5 MHz werkt het beste bij een normale of minimaal vergrote baarmoeder. De vaginale sonde van 5.0 MHz beeldt gewoonlijk een baarmoeder af tot een zwangerschapsduur van 12 weken. Als de baarmoeder groter is, is transabdominale beeldvorming met een sonde van 2.5 of 3.5 MHz vereist. Omdat de CTC-3.1 een dubbele kop heeft, is hij praktischer en goedkoper dan het kopen van afzonderlijke sondes met één kop.

Er moeten prekatheterisatiebeelden worden verkregen en geregistreerd, in ten minste 2 vlakken, om normale en abnormale bevindingen te tonen. Deze afbeeldingen moeten de dikste dubbellaagse endometriummeting bevatten, inclusief de voorste en achterste dikte van het endometrium, verkregen in een sagittaal beeld.

Zodra de baarmoederholte met vloeistof is gevuld, moet een volledig onderzoek van de baarmoederholte worden uitgevoerd en moeten representatieve beelden worden verkregen om normale en abnormale bevindingen te documenteren. Als voor het onderzoek een ballonkatheter gevuld met zoutoplossing wordt gebruikt, moeten aan het einde van de procedure beelden worden gemaakt met de ballon leeggelopen om de endometriumholte volledig te evalueren, met name het cervicale kanaal en het onderste deel van de endometriumholte.

Bovendien is hysterosonografie een zeer veilige procedure en wordt deze meestal zonder incidenten uitgevoerd. Ernstige complicaties zijn zeldzaam. De meest voorkomende ernstige complicatie daarbij is een bekkeninfectie. Dit komt echter minder dan 1% van de tijd voor en komt meestal voor wanneer een vrouw ook een verstopping of infectie van de eileiders heeft.

Referenties: Zoutoplossing infusie, Hysterosonografie, Sonohysterografie