Diep infiltrerende endometriose (DIE)

Endometriose is een chronische ziekte waarbij endometriumachtig weefsel buiten de baarmoeder en op andere organen groeit. Diep infiltrerende endometriose ( DIE) wordt gedefinieerd door laesies die meer dan 5 mm onder het buikvlies doordringen en treft ongeveer 20% van de patiënten met endometriose. DIE-knobbeltjes zullen niet alleen oppervlakkig in het bekken worden geïmplanteerd, maar het zal infiltreren in bekkenstructuren, voornamelijk in de darm, blaas, de vagina en ligamenten achter de baarmoeder (uterosacrale ligamenten).

Echografie is een essentiële stap bij het diagnosticeren van DIE en het begeleiden van chirurgische beslissingen. Het is gemakkelijk en heeft geen bijwerkingen, het kan een minder invasieve en eerstelijns optie zijn om symptomen van bekkenpijn te evalueren en endometriose te ontdekken.

Welke echografiescanner is het beste voor diepe infiltratie-endometriose?

Transvaginaal met hoge resolutie gebruiken Echografiescanner CTC-3.1 wordt sterk aanbevolen aan onze gynaecoloog-cliënten. Het kan endometriose nauwkeurig diagnosticeren en stelt de arts in staat om niet alleen de baarmoeder en eierstokken te visualiseren, maar ook de blaas, de ligamenten achter de baarmoeder, de vaginale wand en de darm.

Echografie stelt de gynaecoloog in staat de betrokken gebieden in kaart te brengen en zo de omvang van de ziekte te voorspellen. Een transvaginale echografie zal gebieden met verhoogde pijn en niet-mobiele, vastgebonden interne bekkenorganen bepalen. Dit zal de gynaecoloog helpen bij het adviseren van de patiënt en het plannen van een behandeling, of deze nu medisch, niet-farmacologisch of chirurgisch is.

Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat transvaginale echografie een specificiteit van 85 procent had voor alle gemeten plaatsen van diep infiltrerende endometriose. In sommige gevallen moest de arts verschillende technieken gebruiken, zoals echografie op basis van gevoelige blaas, voor een betere detectie. Watercontrast transvaginale echografie was effectiever voor het detecteren van rectosigmoïde endometriose. Met training van de operator en de juiste techniek is echografie echter een betrouwbare methode om DIE te diagnosticeren.

Bovendien zien endometriose-laesies op echografie er donkerder uit op echografie. Wanneer het rectum leeg is, is het zicht op de darm over het algemeen beter, omdat uitwerpselen en gas in de darm schaduwen veroorzaken op echografie. Om deze reden geven sommige artsen er de voorkeur aan dat u vóór de echo een milde darmvoorbereiding neemt als u een voorgeschiedenis van ernstige endometriose heeft gehad of wanneer u tijdens uw menstruatie veel darmpijn heeft.

Referenties: Diep infiltrerende endometriose, Diep infiltratieve endometriose, Transvaginale echografie voor DIE,